- tok pregleda: istorija bolesti, karlični pregled, pregled dojki, posle pregleda
Redovan ginekološki pregled veoma je važan za očuvanje zdravlja svake devojke i žene. To podrazumeva posetu ginekologu jednom godišnje, bez obzira na to da li ste seksualno aktivni ili ne. Mnoge devojke i žene su uplašene i zabrinute pre ginekološkog pregleda, naročito ako im je to prvi put. Ali, kada znate šta vas očekuje, bićete mnogo opuštenije i sigurnije.
Cilj rutinskog ginekološkog pregleda je:
- rano otkrivanje polno-prenosivih infekcija (PPI), pre pojave komplikacija koje mogu ozbiljno ugroziti vaše zdravlje i reproduktivnu sposobnost
- rano otkrivanje tumora dojke i grlića materice, u fazi kada su izlečivi
- sprečavanje steriliteta
- savetovanje o upotrebi kontraceptivnih sredstava
Obratite se ginekologu i u slučaju da imate neke od dole navedenih tegoba:
- bol, otok, osetljivost, svrab ili neuobičajenu sekreciju iz vagine i vulve
- vaginalno krvavljenje izvan menstrualnog ciklusa, ili redovna krvavljenja posle polnih odnosa
- ranice, izrasline ili bradavice u predelu vagine
- oštar bol u donjem delu stomaka
- pojava čvorića ili nabiranje kože dojki, pojava rupica po koži dojke
- uvlačenje bradavica, krvavljenje ili sekrecija iz njih
- promena u obliku i veličini grudi
Regularan ginekološki pregled podrazumeva:
- poverljiv razgovor o vašoj medicinskoj istoriji: ličnoj, porodičnoj i polnoj
- vaginalni i karlični pregled
- pregled dojki
- laboratorijske analize i drugi testovi za dijagnostifikovanje bolesti
- savetovanje i objašnjenja
Ginekološki pregled se obavlja u dane kada nemate menstrualno krvavljenje (izuzev ako je u pitanju krvavljenje koje zahteva ginekološko praćenje).
Nemojte koristiti nikakve vaginalne preparate i lekove 24 sata pre pregleda, jer oni mogu maskirati pravo stanje. Možete napraviti podsetnik - listu pitanja koja želite postaviti ginekologu.
Istorija bolesti
U vašem je interesu da prilikom davanja podataka budete potpuno ISKRENI I OTVORENI, naročito kod odgovora na pitanja o vašem seksualnom životu. Bez ustručavanja saopštite ginekologu sve tegobe koje imate. Možete biti pitani sledeće:
- O menstruacijama: kada ste prvi put dobili menstruaciju, kada je bila poslednja, na koliko dana se javljaju, koliko uobičajeno traju, da li su obilne ili oskudne, ima li krvarenja između ciklusa
- O polnim odnosima: imate li odnose, da li su bolni, imate li eventualno krvavljenja posle odnosa, koristite li kontraceptivna sredstva ( sredstva protiv začeća) ili ne, koristite li zaštitu od PPI, sumnjate li da ste trudni, da li želite da ostanete trudni
- Imate li neki neuobičajeni bol, svrab ili sekret iz vagine
- Imate li problema sa zadržavanjem urina ili pražnjenjem mokraćne bešike
- Bolujete li od nekih hroničnih bolesti, jeste li alergični na nešto
- Da li je u vašoj porodici bilo obolelih od raka dojke ili grlica materice
- O navikama: da li pušite, koliko cigareta, pijete li alkohol
Karlični pregled
Karlični pregled vrši se na ginekološkom stolu, u ležećem položaju sa raširenim nogama. Da bi pregled bio što udobniji i uspešniji, opustite trbušnu muskulaturu. Dišite duboko i lagano, poluotvorenih usta. Pregled traje nekoliko minuta, i obuhvata nekoliko koraka:
-vizuelni pregled spoljašnjih genitalija: posmatra se ima li crvenila, znakova iritacije, povećane sekrecije, izraštaji, bradavice... Kod devica, pregled se nastavlja rektalnim pregledom ( pomoću prsta, u rukavicama), a kod ostalih sledi pregled vagine i grlica materice pomoću spekuluma.
- vaginalni pregled pomoću spekuluma: lekar uvodi metalni ili plastični spekulum u vaginu. Otvaranjem spekuluma odvajaju se zidovi vagine, koji postaju vidljivi, kao i grlić materice. Tada se može uzeti i bris sa grlića materice i vagine, koji se testira na prisustvo uzročnika polno-prenosivih infekcija (mogu biti prisutni i bez davanja simptoma), kao i Papa - test, kojim se ispituje prisustvo prekanceroznih i kanceroznih ćelija. Analizom brisa određuje se i grupa vaginalnog sekreta.
Pregled spekulumom traje 30-ak sekundi i NIJE BOLAN, ali može biti pomalo neprijatan, naročito ako je vagina osetljiva zbog infekcije ili nekog drugog razloga.
- bimanuelni pregled : to je druga faza karličnog pregleda. Izvodi se tako što lekar stavi rukavicu i uvede kažiprst i srednji prst u vaginu, a drugom rukom spolja palpira donji deo stomaka. Na taj način se orijentiše o položaju, veličini i bolnoj osetljivosti organa u maloj karlici (jajnici, jajovodi, materica, vagina). Tokom bimanuelnog pregleda možete osećati neki neprijatan pritisak. Dubokim disanjem kroz poluotvorena usta smanjićete nelagodnost. Ukoliko osetite bol, obavezno informišite lekara.
- rektovaginalni pregled : nije neizostavni deo pregleda, ali može se vršiti ukoliko je potrebno. Njime se vrši pregled mišića između vagine i rektuma, i napipava eventualno prisutan tumor te regije. Ovaj pregled može biti pomalo neprijatan, ali traje svega nekoliko sekundi
Pregled dojki
Pri pregledu dojki obraća se pažnja na promenu kože dojki, pojavu zadebljanja, čvorića, iscedka . Možete pitati lekara da vas nauči kako da vršite samopregled dojki. Najbolje vreme za to je posle menstruacije, jer tada dojke nisu napete i osetljive. Čvoriće u dojkama najčesće otkrivaju same žene ili njihovi seksualni partneri. Većina njih nije kancerogena, ali u svakom slučaju, informišite svog ginekologa o njihovom eventualnom prisustvu. Ukoliko je potrebno, rade se dodatne dijagnostičke metode, kao sto su mamografija, biopsija i druge.
Posle pregleda
Slede konsultacije i objašnjenja oko pregleda i nalaza. To je prilika da saznate nešto više o kontroli rađanja, kontracepciji, trudnoći, abortusu, neplodnosti, polno prenosivim infekcijama i zaštiti od njih, samopregledu dojki, menopauzi.
NE DOZVOLITE DA STIDLJIVOST POSTANE RAZLOG VAŠE NEINFORMISANOSTI, ILI JOŠ GORE, FAKTOR RIZIKA!!!
SLOBODNO RAZGOVARAJTE I PITAJTE SVE STO VAM JE NEJASNO !!!